（43）-玉机真藏论篇之五：逆四时之脉、五实五虚(第4/5页)
实决定Si生，请说明这一点。
岐伯答道，有五种实症主Si，五种虚症亦主Si。
h帝说，希望听到何谓「五实「五虚」？
岐伯答道，脉壮、皮肤炙热、腹胀、大小便不通、目昏气闷，此为五种实症。脉细小、皮肤冰冷、呼x1急促、大小便失禁、不吃食物，此为五种虚症。
h帝问，那有时病人会有这些症状？为何还活呢？
岐伯回答道，有五虚症者，而食物入胃，仍可x1收，且下痢止，则可存活。若有五实症之病人，其身汗出，且大小便亦通畅者，亦可存活下来。这就是有Si症的患者，仍有存活机会的徵候也。
课堂笔记：
1.「五实Si，五虚Si。」五种实症主Si，五种虚症也主Si，我们叫五实五虚。
2.「脉盛、皮热、腹胀、前後不通，闷瞀，此谓五实。」第一种实，脉盛得非常洪大，越来越大。第二种实，皮热，即身Tm0上去是热的。第三种实，是肚子鼓胀、腹胀。第四种实，是大小便不通。第五种实，是眼睛不识人了，瞀mào，眼睛昏花。
*心主脉，脉盛，心气实也。肺主皮毛，皮热，肺气实也。脾腹，腹胀，脾气实也。肾开窍於二Y，前後不同，肾气实也。肝开窍於目，闷瞀，肝气实也。
3.「脉细、皮寒、气少、泄利前後、饮食不入，此谓五虚。」五虚分别是：m0到皮肤是冰冷的，脉又很细，气又很少，呼x1很短，不太讲话，且大小便失禁，饮食又进不去。
*脉细，心气虚也。皮寒，肺气虚也。肝主春生之气，气少，肝气虚也。泄利前後，肾气虚也。饮食不入，脾气虚也。盖邪之所凑，其正必虚，是以邪气盛者Si，正气虚者亦Si也。
4.「我一直下痢」－如果病人很大声地回答你，那麽这个人没事；如果病人讲话很小声，那就很危险了。要听，要看，看多听多就会了。
5.「浆粥入胃，泄注，则虚者活。身汗得後利
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